Tandvårdens referenspriser
I Sverige har vi fri prissättning inom tandvård vilket innebär att alla tandvårdsaktörer själva kan välja vad för priser de ska ha på olika behandlingar. Tandvård- och läkemedelförmånsverket har en lista med så kallade referenspriser inom tandvården som årligen uppdateras. Det är denna referensprislista som det statliga tandvårdsstödet lutar sig mot och använder i högkostnadsskyddet.
Försäkringskassans högkostnadsskydd
Genom försäkringskassan går staten in och hjälper till ekonomiskt vid höga behandlingskostnader. En ersättningsperiod är 12 månader och startdatumet bestäms av första besöket, och nollställs när perioden löper ut. Högkostnadsskyddet täcker enbart procentuella delar av referenspriset, oavsett vad vårdgivaren har för prissättning, vilket är viktigt att tänka på. Kliniken är uppkopplad mot försäkringskassan och allt sköts automatiskt så att du alltid kan känna dig trygg med att du får rätt ersättning. Du behöver således inte ligga ute med pengar och ansöka om ersättning själv i efterhand. Kostnadsförslag som du får hos din behandlare redogör både för ersättningsbelopp och vad du som patient själv behöver betala.
Högkostnadsskyddets gränsbelopp
0-3000 sek: Patienten betalar 100%
3001-15000 sek: 50% ersättning av referenspriset
15001 sek och uppåt: 85% ersättning av referenspriset
Vad som inte ingår
I regel ingår all typ av behandling av sjukdomar, samt förebyggande vård, med vissa undantag. Estetisk behandling såsom tandblekning eller tandreglering som inte täcks av fri barn- och ungdomstandvård (enligt specifika kriterier) täcks inte av tandvårdsstödet. Behandlingar som bedöms vara överflödiga täcks heller inte, exempel kan vara rotfyllning av en visdomstand.
Olika tandvårdsbidrag
1 juli varje år får alla med svenskt personnummer ett allmänt tandvårdsbidrag från staten. Summan skiljer sig beroende på din ålder och du kan som högst spara ditt bidrag i 24 månader innan det ena ersätts av ett nytt. Detta bidrag syftar till att uppmuntra till att söka tandvård regelbundet för att du ska kunna bibehålla god munhälsa, utan att det ska behöva belasta din ekonomi allt för mycket. Bidraget går att använda för all behandling där högkostnadsskyddet täcker. I vissa särskilda fall kan du tillsammans med din tandläkare ansöka om ett högre bidrag, så kallas särskilt tandvårdsbidrag. Det kan vara aktuellt för dig som lider eller har lidit av en sjukdom/tillstånd som påverkar din munhälsa, eller om du tar mediciner vars biverkningar påverkar munnen. Denna typ av bidrag får du var sjätte månad och går däremot enbart att använda för förebyggande tandvård, det vill säga undersökning och hygienbehandlingar i form av tandstensborttagning, polering och fluorlackning. Bidraget går inte att spara till nästa sexmånadersperiod.
Allmänt tandvårdsbidrag (ATB)
24-29 år : 600 kr/år
30-64 : 300 kr/år
65+ : 600 kr/år
Särskilt tandvårdsbidrag (STB)
600 kr/halvår
Nödvändig tandvård (N-tandvård)
Personer med behov av daglig omsorg och stöd i hemmet eller särskilt boende kan ha rätt till nödvändig tandvård. Detta innebär att personen har rätt att besöka tandvården för samma kostnad som det nationella högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård och har samma regler för frikort, samt blir kostnadsfritt över 85 år. Ansvarig läkare skickar in blanketter för ansökan om nödvändig tandvård. Behandling som täcks ska syfta till att hålla patienten fri från smärta och obehag, samt bibehålla funktion och ett godtagbart utseende. Om du beviljas stödet får du ett kort utfärdat som måste medtas vid varje besök, i annat fall gäller ordinarie taxa.
F-tandvård & S-tandvård
Även du med vissa specifika långvariga sjukdomar eller funktionsnedsättningar, som begränsar din förmåga att sköta din munhygien, kan ha rätt till tandvård för samma taxa som det nationella högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård samt regler för frikort. Det gäller även dig som är i behov av medicinskt motiverad tandvård som led i sjukdomsbehandling under en begränsad tid.
Frågor och svar
Kontakta oss
Fyll i dina uppgifter så hör vi av oss senast nästa arbetsdag! Vid brådskande ärenden ber vi dig att ringa själv för snabbare hjälp.